Triagem do Processamento Auditivo
Triagem do Processamento Auditivo
Processamento Auditivo
O Processamento Auditivo
consiste no processamento da informação auditiva no sistema nervoso central e na atividade neurobiológica de um conjunto de capacidades auditivas específicas. Estas capacidades são geridas pelos centros auditivos do tronco cerebral e do cérebro. Desenvolvem-se desde os primeiros anos de vida e vão amadurecendo ao longo do tempo, variando de acordo com as experiências auditivas vividas pela criança. São necessárias para o indivíduo processar a informação auditiva e interpretar o que ouve. Para ouvir um som na sua perfeição, o indivíduo necessita então de uma via auditiva que consiga detetar, discriminar, reconhecer, memorizar e compreender toda a informação auditiva.
Capacidades Auditivas
Localização Sonora:
capacidade para localizar um som no ambiente. Importante
para localizar quem nos chama, manter o foco numa pessoa a falar e evitar alguns perigos (ex.: um carro).
Resolução Temporal:
capacidade para detetar e distinguir curtos intervalos de silêncio que são caraterísticos de determinados sons. Importante
para perceber semelhanças e diferenças entre letras com sons parecidos (ex.: /f-v/ e /t-d/), não juntar ou separar palavras indevidamente ao escrever, compreender discursos longos, emitidos rapidamente e em contínuo sonoro e entender e falar línguas estrangeiras.
Figura-Fundo:
capacidade para prestar atenção e compreender uma conversa, em situações em que existem outros sons presentes em simultâneo (ruído de fundo). Importante
para compreender o outro se existirem outras conversas em simultâneo ou se estiver, por exemplo, uma lâmpada a emitir algum ruído.
Fechamento Auditivo:
capacidade para compreender o que é dito quando a fala não está clara. Importante
para entender a fala distorcida (ex.: telefonema com má qualidade) ou abafada (ex.: alguém a falar com máscara).
Integração Binaural:
capacidade para ouvir e identificar dois sons diferentes em cada ouvido, apresentados em simultâneo. Importante
para conseguir prestar atenção a dois sons ou duas pessoas ao mesmo tempo (ex.: estar a ver televisão e ter alguém a falar connosco).
Separação Binaural:
capacidade para direcionar a atenção para um ouvido quando, simultaneamente, são apresentados estímulos diferentes em ambos os ouvidos. Importante
para focar a atenção na tarefa/conversa mais relevante para o indivíduo.
Dicótico Sequencial Competitivo:
capacidade para memorizar uma sequência de palavras, com e sem informação simultânea. Importante
para conseguir seguir instruções ou recordar recados, ditos oralmente.
Ordenação Temporal (Padrão de Frequência, de Duração e de Intensidade):
Capacidade para discriminar e memorizar uma sequência de sons, identificando se são graves ou agudos, curtos ou longos, fortes ou fracos. Importante
para produzir os sons da fala, compreender e produzir frases, identificar sílabas tónicas, compreender e adequar a velocidade e a expressividade da fala, inferir o significado do tom de voz e cantar afinado.
Perturbação do Processamento Auditivo
De acordo com dados da American Speech-Language-Hearing Association
(ASHA), cerca de 20% das crianças têm dificuldades no desenvolvimento do processamento auditivo, podendo desenvolver uma Perturbação do Processamento Auditivo. Esta perturbação pode afetar crianças ou adultos e consiste numa disfunção no processamento da informação auditiva, verificando-se alterações em uma ou mais capacidades auditivas. Normalmente, esta Perturbação ocorre quando existem limiares normais de audição, ou seja, não se centra na capacidade de “ouvir”, mas na capacidade de “compreender” a informação ouvida. Pode coexistir com outras perturbações/dificuldades, como a Dislexia ou o Défice de Atenção com Hiperatividade (PHDA), por exemplo.
Em termos de etiologia, a Perturbação do Processamento Auditivo é, geralmente, idiopática. No entanto, existem alguns aspetos que podem estar relacionados:
• Fatores hereditários;
• Complicações perinatais ou pré-natais;
• Problemas na neuro-maturação do sistema auditivo;
• Otites recorrentes - nos primeiros anos de vida da criança, as otites recorrentes (principalmente, as serosas) provocam uma privação sensorial que, ocorrendo num período de significativo desenvolvimento neurológico e linguístico, alteram a maturação das vias auditivas centrais e o próprio processo de organização da informação auditiva.
Sintomas
Os principais sintomas que podem indicar a necessidade de uma avaliação do Processamento Auditivo podem incluir situações dos diversos domínios do quotidiano (social, comportamental, emocional e/ou escolar/profissional) e caraterizam-se por dificuldades em:
• Localizar a origem do som;• Compreender a fala na presença de ruído;• Compreender o que se fala ao telefone;• Compreender quando alguém fala rápido;• Discriminar auditivamente os sons da fala;• Detetar mudanças subtis na prosódia que indicam humor ou sarcasmo;• Adquirir e desenvolver as capacidades de linguagem expressiva e/ou compreensiva;• Adquirir e desenvolver as capacidades de leitura e/ou escrita;• Tarefas de consciência fonológica e soletração;• Produzir alguns sons da fala (exemplos: /r/ e /l/);• Recordar um recado e/ou lembrar o que foi dito oralmente;• Seguir instruções/ordens;• Manter a atenção e o foco;• Atingir um bom rendimento escolar.
Triagem do Processamento Auditivo
No Espaço Crescer
poderá agendar uma Triagem do Processamento Auditivo. Esta consiste na aplicação de um instrumento de triagem das capacidades auditivas
que envolvem o processamento auditivo, por uma Terapeuta da Fala especializada. Este instrumento encontra-se validado cientificamente
e inclui provas específicas por grupos de faixas etárias (desde crianças a partir dos 6 anos de idade a adultos). A Triagem pode englobar 1 a 2 consultas e inclui a entrega do relatório com os resultados no final.
Intervenção no Processamento Auditivo
No caso de serem detetadas alterações em uma ou mais capacidades auditivas é possível delinear um plano terapêutico específico e individualizado para a realização do Treino Auditivo
com o Terapeuta da Fala. Este treino irá permitir desenvolver as competências auditivas alteradas e, se aplicável, as restantes dificuldades de fala, linguagem oral, leitura e/ou escrita.